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[单选题]

患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第1题

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现大量呕血2次,量约800ml。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。护士在配合医师抢救患者时,错误的护理措施中是()。

A.立即建立静脉通道

B.平卧位、吸氧、禁食

C.观察出血量、色、性状

D.烦躁时用苯巴比妥镇静

E.做好三腔二囊管护理

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第2题

患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第3题

患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶,询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为()

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.失读

D.失写

E.命名性失语

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第4题

患者女性,65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅵ级

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第5题

患者男,49岁。肝硬化病史5年,今日患者出现烦躁不安,诊断肝性脑病早期,对患者进行健康教育时,嘱其保持大便通畅的目的是()

A.促进消化吸收功能

B.避免因便秘增加心脏病负担

C.增进食欲

D.减少腹胀不通

E.减少肠道毒物的吸收

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第6题

患者女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为()

A.Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. Ⅴ级

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第7题

患者女性,有5年风湿性心脏病史,检查面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀。该患者属何种面容()

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.肢端肥大症面容

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第8题

病人,女性,65岁。因“着凉”出现咽痒、打喷嚏,流清水样鼻涕等感冒症状3天来诊。查体:咽部充血,咽拭子提示流感病毒感染。既往秋冬有慢性阻塞性肺疾病病史。护士应告诉病人预防再次发病最具针对性的方法是()。

A.加强锻炼

B.高蛋白饮食

C.餐具每日消毒

D.保持居室通风

E.接种流感疫苗

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第9题

患者,男性,52岁,肝硬化病史5年。1天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒,提示患者处于肝性脑病的()。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

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第10题

女性,58岁,因“反复发作性右上腹痛、下腹痛两年”入院,“乙肝”、“肝硬化”病史15年,最可能的诊断是?()

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.肝脓肿

D.转移瘤

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第11题

患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视物模糊,测血压230/130mmHg,初步考虑为()

A.恶性高血压

B.高血压心脏病

C.高血压脑病

D.高血压视网膜病变

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