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[多选题]

患者,男,75岁。在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。能够确定患者意识状态的常用方法是()

A.角膜反射

B.生命体征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反应

E.吞咽反射

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第1题

患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是()

A.将餐具放到患者手里

B.患者根据自己能力慢慢进食

C.建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食

D.先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食

E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

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第2题

患者,男,75岁,购物时突然晕倒,面色苍白、出汗、口唇发绀、四肢厥冷、表情淡漠、神志朦胧,血压为40/0mmHg,心率为48次/分,做心电图显示急性下壁、前壁、正后壁、右室心肌梗死,出现室性期前收缩。请问患者出现了何种类型的休克()

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.阻塞性休克

D.分布性休克

E.血管源性休克

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第3题

患者男,50岁。在田间劳动时不慎敌百虫农药中毒,立即被送急诊,抢救时禁用的措施为()

A.清水洗胃

B.2%碳酸氢钠洗胃

C.1∶15000高锰酸钾洗胃

D.1%盐水洗胃

E.1∶20000高锰酸钾洗胃

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第4题

患者男性,患冠心病 14 年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消 失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立()

A.吸 氧

B.心脏按压

C.人工呼吸

D.静脉输液

E.向胸骨中下 1/3 交界处捶击 1~2 次

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第5题

患者,老年男性,在野外突然晕倒,你作为第一目击者,第一步应()。

A.立即拨打“120”

B.背起患者立即送医院

C.立即行心肺复苏

D.让患者平卧并迅速评估

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第6题

男性患者,75岁,因观看足球比赛突然晕倒而住院治疗。查体:双眼左侧半视野缺损,瞳孔对光反射存在,左
侧眼裂以下鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧上下肢肌力3级,腱反射亢进,左半身深浅感觉消失。该患者病变部位考虑为

A.右侧内囊

B.左侧内囊

C.左侧中央前后回

D.右侧中央前后回

E.右侧中央后回

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第7题

患者,男,75岁,在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()

A.态度和蔼,劝其耐心等候

B.让患者平卧候诊

C.安排提前就诊

D.给予镇痛剂

E.请医生加快诊疗

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第8题

患者男,42岁。肝癌切除术后5天,活动过大突然晕倒,血压80/50mmHg,最大的可能是()

A.肝性脑病

B.虚脱

C.肝断面出血

D.感染性休克

E.心肌梗死

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第9题

王先生,82岁,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。王太太告诉护士,王先
生在发病前几日,一直自服降压药拟控制他的高血压。

1.下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态?()

A.角膜反射

B.生命体征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反应

E.瞳孔对光反射

2.王先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当王太太询问患者痊愈的情况时,你应怎样回答?()

A.很难说,但多数患者至少需要1年以上才能痊愈

B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑

C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢一些

D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的回复情况

E.不要急,王先生很快就会恢复如常的

3.王先生逐渐恢复,为鼓励王先生自己进食,你应采用哪项护理措施?()

A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

B.建议王太太帮助喂饭,以协助患者进食

C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食

E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食

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第10题

患者男,42岁。肝癌切除术术后5天,活动过大突然晕倒,血压80/50mmHg,最大的可能是()[]

A.肝性脑病

B.虚脱

C.肝断面出血

D.感染性休克

E.心肌梗死

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第11题

患者,男,如厕时忽然晕倒,瞳孔散大,心搏棸停,呼吸消失立即采取的措施是()

A.立即呼救,等待救援

B.大呼患者

C.心肺复苏

D.使劲摇晃患者

E.立即将患者送往医院

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