压疮IV期: 深层皮下组织受累, 伴有广泛性破坏,组织坏死,肌肉、骨或支撑组织受损的全层皮肤缺如。向下潜行可有窦道形成()
是
是
第1题
A.I期(淤血红润期)
B.II期(炎性浸润期)
C.III期(浅度溃疡期)
D.IV期(坏死溃疡期)
E.怀疑深层组织损伤
第4题
A.不可分期压疮
B.II期
C.III期
D.IV期
E.可疑深部组织损伤期
F.F.I期
第5题
A.第 = 1 \* ROMAN \* MERGEFORMAT I期
B.第Ⅱ期
C.第 = 3 \* ROMAN \* MERGEFORMAT III期
D.第 = 4 \* ROMAN \* MERGEFORMAT IV期
E.第 = 5 \* ROMAN \* MERGEFORMAT V期
第6题
A.I期:以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主,切勿按摩
B.II期:用生理盐水清创后,保持创面无菌、湿润,避免受压
C.III期:以清除坏死组织,促进组织生长为主
D.IV期:护理的关键是清除坏死组织,促进组织生长
第7题
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
第8题
A.压疮一期:又称为淤血红润期。受压部位出现暂时性血液循环障碍,局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30min后,皮肤颜色不能恢复正常
B.压疮二期:又称炎性浸润期。如红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,变现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬;皮肤颜色转为紫红色,压之不退色;表皮常有水泡形成,具有疼痛感
C.压疮日III期:又称浅度溃疡期。表皮水泡破溃,可显露出潮趣红润的创面,有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧
D.压疮IV期:又称坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;感染向周围及深部组织扩展,侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨骼;严重者可引起脓毒血症或败血症,危及患者生命
第9题
A.受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃
B.身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常
C.全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃
D.坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面