护士小张为病人进行静脉输液。输液前,洗手过程如下,其中错误的做法是()
A.取下手表
B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液
C.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗
D.充分揉搓
E.取擦手巾擦干双手
A.取下手表
B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液
C.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗
D.充分揉搓
E.取擦手巾擦干双手
第1题
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检查以查找原因
赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发钳。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压为75/55mmHg
第3题
A.期望与现实的冲突
B.外行与内行的冲突
C.偏见与价值的冲突
D.需求与满足的冲突
E.依赖与独立的冲突
第5题
A.留置针留置时间过长
B.输入药物的刺激性较强
C.输入高浓度的药物
D.输液时未严格无菌操作
E.输液量过大
第6题
A.提高护理操作技能,尽量做到“一针见血”
B.输注易致外渗的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉
C.输液过程中加强巡视,注意检查输液管是否通畅
D.避免肢体屈曲的部位进行注射,切勿在同一部位反复穿刺输液
E.对无法合作、意识混乱、定向力障碍的患者进行静脉注射时要有人在旁协助,使用约束带
F.抽吸化疗等刺激性药物的针头直接接触病人,注射前后用生理盐水作引路注射或冲管,同时使用几种化疗药物,应先给刺激性大的
第8题
A.严格记录出人液量
B.监测电解质是否发生紊乱
C.硝普钠应4小时配制一次
D.加快输液速度防止扩管后发生低血压
E.观察病人有无恶心、呕吐,心悸、头痛等反应
第9题
A.急性肺水肿
B.静脉炎
C.空气栓塞
D.发热反应
E.过敏反应
第10题
A.“您快点去卫生间,回来就要输了”
B.“现在给您输液,可以告诉我您的名字吗?”
C.“输液的滴速已经调节好了,请您不要自行调节”
D.“因为您多次呕吐腹泻,所以过会给您输液补充一下”
E.“等会输液的时候,有任何不舒服的地方请您告诉我”