更多“患者男,37岁饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检:T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶5”相关的问题
第1题
患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是()
A.安慰患者,给予镇静剂
B.持续低流量吸氧
C.立即禁食和肠胃减压
D.输注冰冻红细胞
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第2题
李某,男,60岁。患消化性溃疡10余年,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔首要护理措施为()
A.立即应用镇痛药
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即输液
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第3题
男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是()
A.心电图
B.血常规
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶
E.立位腹部X线平片
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第4题
患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压84/60mmHg,脉搏110次/min,腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey—Turner征()。血清淀粉酶800Somogyi单位,血钙降低。诊断应考虑为()。
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
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第5题
患者男,55岁,上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心,呕吐,腹胀,发热,体格检查,上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是()。
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.Ca2+
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第6题
不符合急性胰腺炎腹痛的特征是:()
A.饱餐或饮酒后发生
B.疼痛位于中上腹
C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛
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第7题
患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。
156.此患者最可能的临床诊断是()。
A.急性肝炎
B.急性心梗
C.急性胃肠炎
D.肾结石
E.急性胰腺炎
157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。
A.ALT
B.AST
C.TNI
D.AMY
E.BUN
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第8题
患者男,56岁。聚餐进食油膩食物和饮酒后出现右上腹阵发性纹痛,伴有寒战高热,间歇性黄疸。该患者最可能的诊断为()
A.胆管结石
B.胰腺癌
C.胰炎
D.胆囊炎
E.消化性溃疡
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第9题
患者男,60岁。每于吃海鲜和饮啤酒后出现爵趾关节疼痛。前日晚再次和朋友聚餐吃海鲜后,引发脚趾剧痛,并出现肾绞痛和血尿,提示患者可能为()
A.尿酸性尿路结石
B.肾盂肾炎
C.肾小球肾炎
D.痛风性肾病
E.过敏性紫癜
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第10题
患者,男,32岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4X10/L.血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病的解剖学基础是()
A.胰管与胆总管的血液供应相互有关
B.胰管与胆总管同属迷走神经支配
C.副胰管存在
D.胰管与胆总管存在共同通道及开口
E.Oddi括约肌存在
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第11题
患者男,42岁。6小时前负重物时,发生右侧斜疝嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是()
A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛,肌紧张
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