以下输血过程监测及护理记录内容哪项不符()
A.监测并记录患者一般情况、呼吸、体温、脉搏、血压
B.记录血液成分、剂量
C.记录有无输血不良反应
D.记录输血后效果评价
E.记录时间:输血开始时、输血开始后15分钟、输血完成时、输血结束后30分钟
A.监测并记录患者一般情况、呼吸、体温、脉搏、血压
B.记录血液成分、剂量
C.记录有无输血不良反应
D.记录输血后效果评价
E.记录时间:输血开始时、输血开始后15分钟、输血完成时、输血结束后30分钟
第1题
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.呼吸速率
E.血氧饱和度
第2题
A.医院《信息安全管理制度》
B.《护理记录书写制度》及总要求
C.《医院护理电子病历管理规定》
D.《使用医嘱系统处理医嘱的规定》
E.以上均是
第3题
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克
第4题
A.立即停止输血,并通知医生
B.给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗
C.将剩余血、患者血标本送血库重做血型鉴定及交叉配血试验
D.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏
E.碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,避免阻塞肾小管
F.严密观察生命体征和尿量,进行尿管,监测每小时尿量,并做好记录。若发生肾衰竭,行腹膜透析或血液透析治疗
G.若出现休克症状,应进行抗休克治疗
H.心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理
第5题
A.在麻醉期间,限制患者的液体输入量,液体的输入量以能够补充其生理需求及术中的失血量为宜
B.术中加强对患者进行保温护理
C.采用多种模式镇痛的方法对患者进行镇痛护理
D.常规为患者放置引流管
E.在术后的早期即可让患者进食和下床活动
第6题
A.患者的年龄
B.输血目的、输血指征的描述、患者的症状、体征及相关的辅助检查结果等
C.输注的血液成分、数量、ABO血型及Rh(D)血型
D.患者输血过程的病情变化(输血过程的描述)
第7题
A.病案首页应有输血记载(包括:ABO血型、RhD血型、血液成分及数量)
B.术前备血者,应在术前小结中详细描述输血原因(输血适应症和实验室检测指标)、血液品种、用量等
C.术中用血者,在手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录、护理记录,应详细描述血型、失血量、输注血液品种、输血量、有无输血反应等
D.手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录描述的失血量和输血量因环境不同可不相同
第8题
A.迅速建立两条静脉通路或深静脉置管,予以输液,提供能量及维持患者的水、电解质、酸碱平衡,严格记录出入量
B.监测患者的血压、脉搏、呼吸、尿量、意识状态等全身情况
C.中凹卧位,抬高头胸部约15-30°有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢约20-30°利于下肢静脉回流,增加回心血量而缓解休克症状
D.给予吸氧、保持呼吸道通畅,如有呕吐头应偏向一侧,以防误吸。伴有大量出血者应及时配血和输血,以防止失血性休克
第10题
A.立即拔掉输液针头(或留置针)
B.立即通知值班医师和输血科值班人员
C.及时检查、治疗和抢救,做好记录
D.血袋送回输血科保存并查找原因及分析