人工血管动静脉内瘘禁忌症（)。

A.严重的动脉狭窄

B.预期患者存活小于3个月

C.心衰未控制

D.青壮年

E.低血压患者

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发布时间：2022-06-04

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第1题

患者，女，50岁，规律血液透析治疗。血管通路为左前臂自体动静脉内瘘，现左前臂头静脉严重瘤样扩张，内瘘搏动增强，震颤弱，彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm。目前采取的有效措施有：()。

A.保守治疗，弹性绷带保护，避免碰撞损伤动脉瘤

B.手术治疗，切除瘤体

C.禁止在动脉瘤部位穿刺，避免局部皮肤感染

D.避免抓挠，碰撞损伤动脉瘤

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第2题

长期血液透析患者最理想的血管通路（)。

A.自体动静脉内瘘

B.长期颈内静脉导管

C.临时颈内静脉导管

D.移植血管内瘘

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第3题

下列关于动静脉内瘘制作的原则正确的是（)。

A.先上肢后下肢

B.先难后易

C.先桡侧后尺侧

D.先自身血管后移植血管

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第4题

患者，女、55岁，规律血液透析治疗，血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少，由250ml/min低至180ml/min，自觉口中尿毒味重;体格检查：内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈)，血管不能扪及震颤，听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有：()。

A.保护好内瘘侧肢体，避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率，增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼，经常捏皮球或者做握拳运动，透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位，观察内瘘搏动，能触及震颤，听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第5题

下列静脉血管条件最适合制作自体动静脉内瘘的是：（)。

A.直径2.8mm，深静脉通畅，同侧中心静脉狭窄，对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

B.直径2.8mm,深静脉狭窄，同侧中心静脉通畅，对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

C.直径2.8mm，深静脉通畅，同侧中心静脉通畅，对侧中心静脉有狭窄及堵塞

D.直径2.8mm,深静脉狭窄，同侧中心静脉狭窄，对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

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