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[单选题]

患者，男，72岁，间断咳嗽＼咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿罗音，HＲ120次／分，律齐。肝肋下3ｍ，双下肢水肿。血常规示ＷBCＱ12*109 /L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）

A.给利尿剂，消除水肿

B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

C.止咳祛痰

D.积极抗感染

E.予以支气管扩张剂

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发布时间：2024-04-17

更多“患者，男，72岁，间断咳嗽＼咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿罗音，HＲ120次／分，律齐。肝肋下3ｍ，双下肢水肿。血常规示ＷBCＱ12*109 /L，中性粒细胞80%。…”相关的问题

第1题

男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.组织缺氧

B.电解质紊乱

C.脑出血

D.CO2潴留

E.感染中毒性脑病

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第2题

患者，男，65岁。支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压165/100 mmHg，心率105次/min，双肺弥漫湿啰音。以下治疗措施正确的是（）

A.酚妥拉明缓慢静脉滴注

B.避免窒息

C.垂体后叶素缓慢静脉滴注

D.支气管镜下止血

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第3题

患者女性，72岁，慢支伴阻塞性肺气肿病史20年，进来发生明显呼吸困难，加重10天，伴咳嗽咳痰，下肢水肿，夜间不能平卧，听诊：三尖瓣区闻及收缩期杂音，临床诊断肺心病，请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现（）

A.反应迟钝

B.肺性脑病

C.呼吸性碱中毒

D.咳嗽、咳痰加重

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第4题

男，72岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者最可能的诊断是（）

A.肺癌

B.支气管扩张症

C.肺结核

D.急性支气管炎

E.肺脓肿

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第5题

患者,男,72岁。既往有精神病史,这次因急性发作入住神经内科。患者入院后第10天出现畏寒、发热,咳嗽咳痰,查血常规WBC18、5×109/L,NEUT% 91%。根据患者症状体征,诊断为重度HAP,可首选的经验性治疗药物是（）

A.头孢哌酮舒巴坦

B.头孢呋辛+阿奇霉素

C.万古霉素

D.莫西沙星+头孢他啶

E.美罗培南

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第6题

（106～108题共用题干) 患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，3年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性

(106～108题共用题干) 患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，3年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者，最佳的护理措施是

A.用呼吸器

B.超声雾化

C.用祛痰剂

D.插管吸痰

E.缩唇腹式呼吸

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第7题

患者男，65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状，症状间断出现，天气变化时明显，2月前上述症状再发，伴有发作性呼吸困难，以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为：慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状，可选择的物理因子治疗是（）

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第8题

男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体:T 36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过淸音。该患者最可能的诊断是（）

A.气胸

B.心力衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.支气管哮喘

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第9题

患者，男，78岁。被诊断为COPD，近日因咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，做血气分析pH7.3，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，应给予（）。

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、低流量持续吸氧

E.酒精湿化吸氧

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第10题

患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，反复双下肢水肿2年。3天前症状加重并出现意识模糊入院。查体:嗜睡、球结膜水肿，口唇发绀，BP120/85mmHg，R26次分，P106次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿哕音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度指凹性肿，双侧腱反射减弱。急查动脉血气分析和血电解质，结果示:pH7.30，PaCO79mmHg，Pa040mmHg，HCO36mmol/L。Na113mmol/L，K3.9mmo/L，Cl89mmol/L。患者意识模糊的原因有()。

A.心功能不全

B.二氧化碳潴留

C.低氧血症

D.低钠血症

E.碱中毒

F.低氯血症

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第11题

患者，男，78岁。慢性支气管炎病史20年，1周前受凉出现咳嗽、咳痰，痰色黄、黏稠，不易咳出，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收治入院。该患者应避免使用下列何种药物（）

A.氨茶碱

B.溴己新

C.可待因