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[单选题]

男,76岁。高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/分,二肺底有细小湿哕音,肝肋下二指,下肢水肿++,尿蛋白+,血肌酐884>mol/L(10mg )。肾衰竭最可能的病因是()

A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.老年性肾硬化

E.心力衰竭致肾功能减退

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更多“男,76岁。高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/分,二肺底有细小湿哕音,肝肋下二指,下…”相关的问题

第1题

男,76岁。高血压病史10余年。昨日突然出现昏迷喉间有痰鸣音,口舌歪斜,肢体活动不利、言语不清。宜选用的治疗药物是()

A.血府逐瘀丸

B.复方丹参滴丸

C.苏合香丸

D.麝香保心丸

E.连花清瘟胶囊

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第2题

患者,男,45岁,患有高血压10余年,平时血压控制在135/88mmHg,近1个月由于工作原因,频繁加班熬夜,近一周出现劳力性呼吸困难,休息后缓解,夜间阵发性的呼吸困难,伴有疲乏、无力、咳嗽、咳白色泡沫样痰等症状。 给予该患者使用洋地黄药物时,下列说法错误的是()

A.避免与阿司匹林合用,以免增加中毒机会

B.必要时监测血清地高辛浓度

C.老年人、低血钾患者应密切观察有无洋地黄中毒反应

D.若发现患者洋地黄中毒时,应停用排钾利尿剂

E.严格按医嘱给药,口服地高辛前应先测呼吸

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第3题

患者男,60 岁。近日常有头晕、头痛、耳鸣等不适症状,吸烟史有 30 余年,测血压为165/102mmHg,连续 3 日测得血压均在 160~170/100~105mmHg。此患者高血压水平分级()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.正常高值

E.临界值

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第4题

患者男,75岁。有高血压病史30余年,晨练时突然倒地昏迷,疑为脑出血。最常见的发生部位和血管是()

A.脑干、椎基动脉

B.小脑、基底动脉

C.内囊、豆纹动脉

D.中脑、大脑后动脉

E.脑桥、基底动脉

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第5题

男性,46岁。高血压病史10余年,不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物,具体剂量不详,平素血压在130~
180/90~110mmHg之间,最高达190/120mmHg。查体:P100次/分,BP170/100mmHg,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A2>P2,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查:血WBC9.3×109/L,中性粒细胞65%,HGB126g/L。心电图:窦性心率110次/分,电轴一25°,R工+RⅢ=3

该患者诊断为

A.高血压病3级,极高危

B.高血压病3级,高危

C.高血压病2级,高危

D.高血压病2级,极高危

E.扩张型心肌病

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第6题

高血压急症描述正确的()

A.高血压伴有急性进行性靶器官病变

B.舒张压≥130mg

C.必须将血压在1小时内降至安全水平

D.血压急剧升高而无急性靶器官损害

E.须24小时内将血压降至安全水平

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第7题

女,78岁,高血压病史及糖尿病史10余年,慢性肾功能不全,现尿少,浮肿,血肌酐305.6mol/ L,哪类降压药不能应用()

A.利尿剂

B.α1受体阻滞剂

C.β-受体阻滞剂

D.钙离子拮抗剂

E.CEL

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第8题

男,67岁。高血压病史25年,陈旧前壁心肌梗死1年,平时间断服用降压药。今日门诊查体:血压145/95mmHg心率76次/分。血肌酐287 umol/L,血尿酸341umol/L。该患者最宜选用的降压药物是()

A.美托洛尔

B.维拉帕米

C.硝苯地平

D.吲达帕胺

E.培哚普利

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第9题

患者,男,72岁。患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,低于平时一般活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于()

A.Ⅳ级

B.Ⅱ级

C.Ⅰ级

D.代偿期

E.Ⅲ级

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第10题

患者,男,72岁。患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,低于平时一般活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

A.代偿期

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第11题

有位代表在病房看到以下病例,请判断该患者是否可行左心耳封堵:张某,男,76岁,因心悸眩晕入院,诊断为房颤。否认高血压,糖尿病,卒中史,先前吃利伐沙班,有黑便()
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