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[主观题]

患者,男性,6h前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿,下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊

手术前准备

A.疝块增大,不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬,有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.局部有压痛,肌紧张

答案

E

更多“患者,男性,6h前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿,下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊”相关的问题

第1题

患者男,42岁。6小时前负重物时,发生右侧斜疝嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是()

A.疝块增大,不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬,有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛,肌紧张

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第2题

患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护理观察的重点是()

A.疝块有无在此嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛

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第3题

患者男,62岁。搬举重物时突发明显腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史。现最主要的护理问题()

A.恐惧

B.潜在并发症:休克

C.营养失调:低于机体需要量

D.体液不足

E.疼痛

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第4题

患者男,68岁。右侧腹股沟疝,晨间用力排便时突感肿块增大,腹痛难忍,恶心呕吐,平卧或用手推送时不能使疝块回纳,查体:肿块紧张发硬,且有明显触痛,拟行急诊手术。此类疝属于()

A.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

B.腹股沟直疝,嵌顿性疝

C.腹股沟斜疝,绞窄性疝

D.腹股沟直疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第5题

患者,男,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检:右阴囊可见一梨状肿块,有触痛,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

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第6题

男性,25岁提重物时突发右侧胸痛,呈刀割样,半小时后感胸闷,伴有刺激性咳嗽。查体,患者精神紧张,端坐,右侧叩诊呈过清音,右侧呼吸音较左侧有减低,卧位X线胸片未见明显异常,下一步须()。

A.经胸心脏超声

B.食道钡餐检查

C.肺动脉CTA

D.主动脉CTA

E.胸部CT扫描

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第7题

患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。传统的修补术后,对患者活动的要求是()

A.24小时后可床边活动

B.2天后可户外散步

C.半个月后可恢复轻体力工作

D.不从事体力劳动

E.3个月内不宜从事重体力劳动

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第8题

患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA,右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是()

A.颈部血管超声

B.肌电图

C.腰穿

D.脑血管造影

E.头颅CT或MRI

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第9题

患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检
发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,拟行疝成形术。此病人诊断为A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、脐疝

E、切口疝

为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是A、灌肠

B、备皮

C、排尿

D、治疗便秘

E、麻醉前用药

术后当天病人宜采用的体位是A、半卧位

B、端坐位

C、斜坡卧位

D、头低脚高位

E、平卧位,膝、髋关节微曲

术后预防阴囊血肿的主要措施是A、保持适当卧位

B、应用止血药物

C、不可过早下床活动

D、保持敷料清洁、干燥

E、托起阴囊,伤口沙袋压迫

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第10题

患者,男性,31岁。饱餐后踢足球,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,腹膜刺激征阳性。应首先考虑为()

A.肠套叠

B.小肠扭转

C.痉挛性肠梗阻

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.腹股沟斜疝

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第11题

患者男,58岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐,8小时候就诊,此时首要的处理是:()。

A.应用止痛药,解除痉挛,让疝内容物自行回纳

B.判断是否有绞窄疝

C.判断有无肠梗阻症状

D.还纳疝内容物

E.紧急手术

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