压疮不仅只是皮肤及皮下组织的病变问题,也对整体的健康造成广泛而深远的影响()
是
是
第2题
A.菲薄是指皮肤紧张发亮,或由于皮下脂肪减少,肌肉萎缩,皮肤变薄
B.干燥是指无汗时皮肤异常干燥
C.水肿是指皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称水肿
D.潮湿是指病理情况下出汗增多或大小便失禁,皮肤经常受污物、潮湿的刺激
E.颜色异常是指病理因素或其他原因导致皮肤颜色改变(淤血,色素沉着等)
第4题
A.负责本病区造口伤口压疮失禁护理管理
B.指导本病区护理人员认真执行各项皮肤护理措施,减少压疮发生率
C.收集本病区有关造口伤口压疮失禁方面的问题及信息
D.负责本病区护理人员及病人、家属有关皮肤保护知识的宣教和指导
E.发现压疮由责任班上报,不管联络员的事
第6题
A.捏住皮肤后向上直线提拉
B.捏住皮肤及皮下组织向上直线提拉
C.捏住皮肤及皮下组织向上直线或曲线提拉
D.只是捏住皮肤及皮下组织而不提拉
E.以上均可以
第7题
A.压疮1期:在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑,但皮肤完整,深色皮肤可能没有明显的苍白改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感
B.压疮2期:局部皮肤紫红色,皮下有硬结、有水疱易破损;表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡
C.压疮3期:全层伤口失去全层皮肤组织,除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处,可见皮下组织,有坏死组织脱落,但坏死组织的深度不太明确,可能有潜行和窦道。浅表溃疡,有黄色渗液,感染时有脓液,疼痛
D.压疮4期:全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨头、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂,有潜行、窦道。感染向周边、深部扩散,可深达肌层、骨面,坏死组织发黑,有臭味,可致败血症
第8题
A.受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃
B.身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常
C.全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃
D.坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面