患者，女性，12岁，急性右上腹痛5日入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36．5℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑（）。

D、胆道蛔虫

解析：

首先胆道蛔虫症多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。腹痛的部位，常位于上腹部剑突右下方，疼痛呈阵发性，间歇期极短，有“钻顶感”，伴全身大汗，辗转不安。突然发作的剑突下钻顶样剧烈持续痛是胆道蛔虫症典型的临床表现。